跌蹶手指臂肿转筋狐疝蛔虫病脉证治第十九
跌蹶手指臂肿转筋狐疝蛔虫病脉证治第十九
师曰．
[i]（得）[/i]
病
[i]（因）[/i]
跌
[i]（而致）[/i]
蹶．其人但能前
[i]（步而）[/i]
不能
[i]（后）[/i]
却．
[i]（当）[/i]
刺
[i]（肠）[/i]
入二寸．此太阳经伤也．
人身经络．阳明行身之前．太阳行身之后．太阳伤．故不能却也．太阳之脉．下贯内．刺之所以和利其经脉也． ．足肚也．然太阳经甚多．而必刺 肠者．以此穴本属阳明．乃太阳经络所过之处．与阳明经气会合．阳承筋间．故刺之．使太阳阳明气血相贯通利．则前后如意矣．
病患常以手指臂肿动．
[i]（盖以肿而知其为湿．动而知其为风．湿盛生痰．风从火发．不易之理也．若）[/i]
此人身体 者．
[i]（风痰在膈．逼处于心肺．以致心为君主．不行其所令．肺为相傅．不行其治节．泛泛无以制群动也．以）[/i]
藜芦甘草汤主之．
[i]（方未见）[/i]
此为手臂肿动而出其方治也．手之五指．乃心肺包络大小肠三焦之所属．当根据经治之．若臂外属三阳．臂内属三阴．须按其外内而分治之．然亦有不必分者．取手足之太阴．以金能制木而风平．土能胜湿而痰去．又取之阳明．以调和其肌肉之气．是为握要之法．师用藜芦甘草．大抵为风痰之盛初起．出其涌剂也．
转筋之为病．其人臂脚直．
[i]（不能屈伸．是转筋之证也．）[/i]
脉
[i]（长直而）[/i]
上下行．微
[i]（中不和而）[/i]
弦．
[i]（是转筋之脉也．）[/i]
转筋
[i]（痛不能忍．甚而）[/i]
入腹者．
[i]（牵连少腹．拘急而剧痛．为肝邪直攻脾脏．以）[/i]
鸡屎白散主之．
[i]（是方也．取其捷于去风下气．消积安脾．先清其内．徐以治其余也．）[/i]
此为转筋入腹而出其方治也．
鸡屎白散方
鸡屎白为末．取方寸匕．以水六合和．温服．
[i]（凡痛连少腹．皆谓之疝．古有心疝肝疝等名．上卷有寒疝．皆是也．而此独见之外肾睾丸肿大．因前阴之间．有狐臭之气．遂别其名为）[/i]
阴狐疝气者．
[i]（其睾丸或）[/i]
偏
[i]（左．或偏右．）[/i]
有小大．
[i]（病发时．则坠而下．病息时．则收而上．因发）[/i]
时
[i]（息）[/i]
时
[i]（而）[/i]
上下．
[i]（以）[/i]
蜘蛛散主之．
此言寒湿袭阴．为阴狐疝气者．出其方治也．后人分为七疝．曰寒疝水疝筋疝血疝气疝 疝狐疝之不同．狐疝．似止七疝之一．而不知师言狐疝．以病气之腥臭．如狐之臊．所以别上卷寒疝也．方书于时时上下句误解．遂有许多附会也．
蜘蛛散方
蜘蛛（十四枚熬煎） 桂枝（半两）
上二味为散．取八分一匕．饮和服．日再服．蜜丸亦可．
问曰．病腹痛有虫．其脉何以别之．师曰．腹中痛．
[i]（多由寒触其正．所谓邪正相搏．即为寒疝．寒属阴．）[/i]
其脉当沉．若
[i]（病甚而卫气必结．脉更兼）[/i]
弦．
[i]（兹）[/i]
反洪大．
[i]（则非正气与外邪为病．乃蛔动而气厥也．）[/i]
故
[i]（于此脉．而参其吐涎心痛证．而知其）[/i]
有蛔虫．
此言蛔虫腹痛之脉也．
蛔虫之为病．令人吐涎心痛．发作有时．毒药不止者．甘草粉蜜汤主之．
此为脏燥而为蛔痛者．出其方治也．
尤在泾云、吐涎．吐出清水也．心痛．痛如咬啮．时时上下是也．发作有时者．蛔饱而静．则痛立止．蛔饥求食．则痛复发也．毒药．即锡粉雷丸等杀虫之药．毒药者．折之以其所恶也．甘草粉蜜汤者．诱之以其所喜也．白粉即铅白粉．能杀三虫．而杂于甘草白蜜之中．诱使虫食．甘味既尽．毒性旋发．而虫患乃除．此医药之巧也．
甘草粉蜜汤方
甘草（二两） 白粉（二两） 白蜜（四两）
上三味．以水三升．先煮甘草取二升．去滓．纳粉蜜．搅令和．煮如薄粥．温服一升．瘥即止．
蛔厥者．
[i]（蛔动而手足厥冷．）[/i]
其人当吐蛔．今病者静．而复时烦．此为脏寒．蛔上入
[i]（其）[/i]
膈．故烦．须臾复止．得食而呕．又烦者．蛔闻食臭出．其人当自吐蛔．蛔厥者．
[i]（以）[/i]
乌梅丸主之．
此为脏寒之蛔厥．而出其方治也． 谨考御纂医宗金鉴注．此为脏寒之此字．当是非字．
乌梅丸方
乌梅（三百个） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（一斤） 当归 川椒（各四两） 附子（炮） 桂枝 人参 黄柏（各六两）
上十味．异捣筛．合治之．以苦酒渍乌梅一宿．去核．蒸之五升米下．饭熟捣成泥．和药令相得．内臼中．与蜜杵二千下．丸如梧子大．先食．饮服十丸．日三服．稍增至二十丸．禁生冷滑臭等食．
师曰．
[i]（得）[/i]
病
[i]（因）[/i]
跌
[i]（而致）[/i]
蹶．其人但能前
[i]（步而）[/i]
不能
[i]（后）[/i]
却．
[i]（当）[/i]
刺
[i]（肠）[/i]
入二寸．此太阳经伤也．
人身经络．阳明行身之前．太阳行身之后．太阳伤．故不能却也．太阳之脉．下贯内．刺之所以和利其经脉也． ．足肚也．然太阳经甚多．而必刺 肠者．以此穴本属阳明．乃太阳经络所过之处．与阳明经气会合．阳承筋间．故刺之．使太阳阳明气血相贯通利．则前后如意矣．
病患常以手指臂肿动．
[i]（盖以肿而知其为湿．动而知其为风．湿盛生痰．风从火发．不易之理也．若）[/i]
此人身体 者．
[i]（风痰在膈．逼处于心肺．以致心为君主．不行其所令．肺为相傅．不行其治节．泛泛无以制群动也．以）[/i]
藜芦甘草汤主之．
[i]（方未见）[/i]
此为手臂肿动而出其方治也．手之五指．乃心肺包络大小肠三焦之所属．当根据经治之．若臂外属三阳．臂内属三阴．须按其外内而分治之．然亦有不必分者．取手足之太阴．以金能制木而风平．土能胜湿而痰去．又取之阳明．以调和其肌肉之气．是为握要之法．师用藜芦甘草．大抵为风痰之盛初起．出其涌剂也．
转筋之为病．其人臂脚直．
[i]（不能屈伸．是转筋之证也．）[/i]
脉
[i]（长直而）[/i]
上下行．微
[i]（中不和而）[/i]
弦．
[i]（是转筋之脉也．）[/i]
转筋
[i]（痛不能忍．甚而）[/i]
入腹者．
[i]（牵连少腹．拘急而剧痛．为肝邪直攻脾脏．以）[/i]
鸡屎白散主之．
[i]（是方也．取其捷于去风下气．消积安脾．先清其内．徐以治其余也．）[/i]
此为转筋入腹而出其方治也．
鸡屎白散方
鸡屎白为末．取方寸匕．以水六合和．温服．
[i]（凡痛连少腹．皆谓之疝．古有心疝肝疝等名．上卷有寒疝．皆是也．而此独见之外肾睾丸肿大．因前阴之间．有狐臭之气．遂别其名为）[/i]
阴狐疝气者．
[i]（其睾丸或）[/i]
偏
[i]（左．或偏右．）[/i]
有小大．
[i]（病发时．则坠而下．病息时．则收而上．因发）[/i]
时
[i]（息）[/i]
时
[i]（而）[/i]
上下．
[i]（以）[/i]
蜘蛛散主之．
此言寒湿袭阴．为阴狐疝气者．出其方治也．后人分为七疝．曰寒疝水疝筋疝血疝气疝 疝狐疝之不同．狐疝．似止七疝之一．而不知师言狐疝．以病气之腥臭．如狐之臊．所以别上卷寒疝也．方书于时时上下句误解．遂有许多附会也．
蜘蛛散方
蜘蛛（十四枚熬煎） 桂枝（半两）
上二味为散．取八分一匕．饮和服．日再服．蜜丸亦可．
问曰．病腹痛有虫．其脉何以别之．师曰．腹中痛．
[i]（多由寒触其正．所谓邪正相搏．即为寒疝．寒属阴．）[/i]
其脉当沉．若
[i]（病甚而卫气必结．脉更兼）[/i]
弦．
[i]（兹）[/i]
反洪大．
[i]（则非正气与外邪为病．乃蛔动而气厥也．）[/i]
故
[i]（于此脉．而参其吐涎心痛证．而知其）[/i]
有蛔虫．
此言蛔虫腹痛之脉也．
蛔虫之为病．令人吐涎心痛．发作有时．毒药不止者．甘草粉蜜汤主之．
此为脏燥而为蛔痛者．出其方治也．
尤在泾云、吐涎．吐出清水也．心痛．痛如咬啮．时时上下是也．发作有时者．蛔饱而静．则痛立止．蛔饥求食．则痛复发也．毒药．即锡粉雷丸等杀虫之药．毒药者．折之以其所恶也．甘草粉蜜汤者．诱之以其所喜也．白粉即铅白粉．能杀三虫．而杂于甘草白蜜之中．诱使虫食．甘味既尽．毒性旋发．而虫患乃除．此医药之巧也．
甘草粉蜜汤方
甘草（二两） 白粉（二两） 白蜜（四两）
上三味．以水三升．先煮甘草取二升．去滓．纳粉蜜．搅令和．煮如薄粥．温服一升．瘥即止．
蛔厥者．
[i]（蛔动而手足厥冷．）[/i]
其人当吐蛔．今病者静．而复时烦．此为脏寒．蛔上入
[i]（其）[/i]
膈．故烦．须臾复止．得食而呕．又烦者．蛔闻食臭出．其人当自吐蛔．蛔厥者．
[i]（以）[/i]
乌梅丸主之．
此为脏寒之蛔厥．而出其方治也． 谨考御纂医宗金鉴注．此为脏寒之此字．当是非字．
乌梅丸方
乌梅（三百个） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（一斤） 当归 川椒（各四两） 附子（炮） 桂枝 人参 黄柏（各六两）
上十味．异捣筛．合治之．以苦酒渍乌梅一宿．去核．蒸之五升米下．饭熟捣成泥．和药令相得．内臼中．与蜜杵二千下．丸如梧子大．先食．饮服十丸．日三服．稍增至二十丸．禁生冷滑臭等食．