蝉蜕

拼音: Chán Tuì

英文名: Cicada Slough

别名: 蜩甲、蝉壳、伏壳、枯蝉、蝉甲、蜩蟟退皮、蝉退壳、金牛儿、蝉退、蝉脱、蝉衣、催米虫壳、唧唧猴皮、唧唧皮、知了皮、热皮、麻儿鸟皮、仙人衣

性味

味甘;咸;性凉

归经

肺;肝经

功能主治

宣散风热;透疹利咽;退翳明目;祛风止痉。主风热感冒;咽喉肿痛;咳嗽音哑;单板机疹不透;风疹瘙痒;目赤翳障;惊痫抽搐;破伤风

用法用量

内服:煎汤,3-6g;或入丸、散。外用:适量,煎水洗;或研末调敷。

禁忌/注意

孕妇慎服。

来源/原形态

药材基源:为蝉科昆虫黑蚱羽化后的蜕壳。 拉丁植物动物矿物名:Cryptotympana pustulata Fabr 采收和储藏:在夏、秋季可到蝉所栖息的树下附近地面收集,或树干上采集。收集后去净泥杂,晒干。可用竹篓包装置高处保存,防止压碎和潮湿。 黑蚱,体大色黑而有光泽;雄虫长4.4-4.8cm,翅展约12.5cm,雌虫稍短。复眼1对,大形,两复眼间有单眼3只,触角1对。口顺发达,刺吸式,唇基梳状,上唇宽短,下唇延长成管状,长达第3对足的基部。胸部发达,后胸腹板上有一显着的锥状突起,向后延伸。足3对。翅2对,膜质,黑褐色,半透明,基部染有黄绿色,翅静止时覆在背部如屋脊状。腹总值发7节,雄蝉腹部第1节间有特殊的发音器官,雌蝉同一部位有听器。 生境分部 生态环境:栖于杨、柳、榆、槐、枫杨等树上。经过一个世代往往要12-13年。 资源分布:分布于我国辽宁以南的大部分地区。

相关方剂

①治风温初起,风热新感,冬温袭肺,咳嗽:薄荷一钱五分,蝉退一钱(去足、翅),前胡一钱五分,淡豆豉四钱,瓜娄壳二钱,中蒡子一钱五分。煎服。(《时病论》辛凉解表法)②治咳嗽,肺气壅滞不利:蝉壳(去土,微炒)、人参(去芦)、五味子各一两,陈皮、甘草(炙)各半两。共为细末。每服半钱,生姜汤下,无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳汤)③治感冒、咳嗽失音:蝉衣一钱,中蒡子三钱,甘草一钱,桔梗一钱五分。煎汤服。(《现代实用中药》)④治痘疮出不快:紫草、蝉蜕、木通、芍药、甘草(炙)各等分。每服二钱,水煎服。(《小儿痘疹方论》快透散)⑤治风气客皮肤瘙痒不已:蝉蜕、薄荷叶等分。为末。酒调一钱匕,日三服。(《姚僧坦集验方》)⑥治痘后发热发痒抓破:蝉退、地骨皮各一两。为末。每服二、三匙,白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蝉花散)⑦治惊痫热盛发搐:蝉壳(去士,炒)半两,人参(去芦)半两,黄芩一分,茯神一分,升麻一分,以上细末;牛黄一分(男研),天竺黄一钱(研),牡蛎一分(研)。上同匀细,每用半钱,煎荆芥、薄荷汤调服,无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳散)⑧治小儿天吊,头目仰视,痰塞内热:金牛儿,以浆水煮一日,晒干为末,每服一字,冷水调下。(《卫生易简方》)⑨治小儿噤风,初生口噤不乳:蝉蜕二七枚,全蝎二七枚。为末,入轻粉末少许,乳汁调灌。(《全幼心鉴》)⑩治小儿夜啼:蝉退二七枚,辰砂少许。为末,炼蜜丸。令儿吮。(《赤水玄珠》蝉退膏)(11)治破伤风:蝉蜕(去土)不以多少。为细末。掺在疮口上,毒气自散。(《杨氏家藏方》追风散)(12)治癍疮入眼或病后生翳障:蝉蜕(洗净,去土)、白菊花各等分。每服二钱,水一盏,入蜜少许煎,乳食后,量儿大小与之。(《小儿痘疹方论》蝉菊散)(13)治内障:龙退(即蛇皮)、蝉退、风凰退(即花鸡卵壳)、人退、佛蜕(即蚕蜕)。上等分,不以多少,一处同烧作灰,研为细末。每服一钱,热猪肝吃,不拘时候,日进三服。(《眼科龙木论》五退散)(14)治疗疮:蝉退壳、白僵蚕各等分。上为未,醋调涂四围,留疮口,俟根出稍长,然后拔根出,再用药涂疮。一方不用醋,用油调涂。(《圣惠方》蝉蜕散)(15)治瘰疬:胡桃打开,掏出一半瓤,装满蝉蜕,外以黄土泥封妥,铁丝扎紧,置慢火上焙干,泥自脱落,再将胡桃研细面,用黄酒为引,开水冲服,每日早空心服一个,连服一百日。(《河北中医药集锦》)(16)治盯耳出脓:蝉蜕半两(烧存性),麝香半钱(炒),上为末,绵裹塞之,退出恶物。(《海上方》)(17)治小儿阴肿:蝉蜕半两,煎水洗;仍服五苓散,即肿消痛止。(《世医得效方》)

各家论述

1.《纲目》:蝉,主疗皆一切风热证,古人用身,后人用蜕。大抵治脏府经络,当用蝉身;治皮肤疮疡风执,当用蝉蜕。 2.张寿颐:蝉蜕,主小儿惊痫。盖幼科惊痫,内热为多,即《素问》之所谓血与气并,交走于上,则为薄厥。治以寒凉,降其气火,使不上冲,此所以能治癫痫之真义也。甄权谓蝉蜕治小儿壮热,其意亦同。目之翳膜,儿之痘疮,实热为多,寒能胜热,是以主之。濒湖又谓治痘疹作痒,则实热有余者宜之,如其气虚作痒,勿混用。 3.《别录》:主小儿痫;灰服之主久痢。 4.《药性论》:治小儿浑身壮热惊痫,兼能止渴。 5.《本草拾遗》:研,一钱匕,并花水服,主哑病。 6.《本草衍义》:治目昏翳。又水煎壳汁,治小儿出疮疹不快。 7.《纲目》:治头风眩运,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疗肿毒瘤,大人失音,小儿噤风天吊,惊哭夜啼,阴肿。 临床应用 1.治疗破伤风:取蝉蜕去头、足,焙干研细。成人日服3次,每次3-5钱,用黄酒2两冲服。小儿酌减。同时配合针灸,给镇静剂、抗菌素等,必要时行气管切开。在服药后24-48小时,往往全身出汗,颜面潮红,继则全身出现散在性小皮疹,体温升高,若白细胞总数不高,可不必特殊处理,但须注意补给水分。在阵发性抽搐停止后可酌情减量,待病人张口自如,腰背腹肌持续性痉挛状态消失时即可停药。临床治疗29例,仅 1例死亡。 2. 治疗慢性荨麻疹:取蝉蜕洗净,晒干,炒焦,研末,过筛,炼蜜为丸,每丸重3钱;或取蝉蜕2份,刺蒺藜 1份,蜂蜜适量,制成丸剂,每丸重3钱。每日服2-3次,每次 1丸,温开水送下。治疗慢性荨麻疹30例,治愈7例,显效15例,好转5例。有效病例服药2-3天后即见症状改善,皮损逐渐消退:服药5-7天症状和皮损可完全消失或基本消失;继续服药15-20天,可巩固疗效,防止复发。③治疗化脓性中耳炎取蝉蜕1个焙干研细,加冰片1分,轻粉8分,调匀备用。患耳先用双氧水清洗,然后吹入适量蝉退粉,每日1次。如发现头晕、恶心等症状,应即停用。治疗19例,痊愈6例,其余13例因中断治疗,效果不阴。