厚朴

拼音: Hòu Pò

英文名: CORTEX MAGNOLIAE OFFICINALIS

别名: 厚皮、重皮、赤朴、烈朴、川朴、紫油厚朴

性味

苦；辛；性温

归经

脾；胃；大肠经

功能主治

行气消积；燥湿除满；降逆平喘。主食积气滞；腹胀便秘；湿阻中焦，脘痞吐泻；痰壅气逆；胸满喘咳

用法用量

内服：煎汤，3-10g；或入丸、散。

禁忌/注意

孕妇慎用。 1.《本草经集注》：干姜为之使。恶泽泻、寒水石、消石。 2.《药性论》：忌豆，食之者动气。 3.《品汇精要》：妊娠不可服。 4.《本草经疏》：凡呕吐不因寒痰冷积，而由于胃虚火气炎上；腹痛因子血虚脾阴不足，而非停滞所致；泄泻因于火热暴注，而非积寒伤冷；腹满因于中气不足、气不归元，而非气实壅滞；中风由于阴虚火炎、猝致僵仆，而非西北真中寒邪；伤寒发热头疼，而无痞塞胀满之候；小儿吐泻乳食，将成慢惊；大人气虚血槁，见发膈证；老人脾虚不能运化，偶有停积；妊妇恶阻，水谷不入；娠妇胎升眩晕、娠妇伤食停冷；娠妇腹痛泻利；娠妇伤寒伤风；产后血虚腹痛；产后中满作喘；产后泄泻反胃，以上诸证，法所咸忌。

来源/原形态

药材基源：为木兰科植物 厚朴 和 庐山厚朴 的 树皮 、 根皮 和 枝皮 。 拉丁植物动物矿物名：1．Magnolia officinalis Rehd.et Wils．2．Magnolia officinalis Rehd.et Wils．Var．BilobaRehd．Et Wils．［M．Biloba（Rehd．Et Wils．） Cheng」 采收和储藏：定植20年以上即可砍树剥皮，宜在4～8月生长盛期进行。根皮和枝皮直接阴干或卷筒后干燥，称根朴和枝朴；于皮可环剥或条剥后，卷筒置沸水中烫软后，埋置阴湿处发汗。待皮内侧或横断面都变成紫褐色或棕褐色，并现油润或光泽时，将每段树皮卷成双筒，用竹蔑扎紧，削齐两端，曝晒干燥即成。 1.落叶乔木，高5-15m。树皮紫褐色，小枝粗壮，淡黄色或灰黄色。冬芽粗大，圆锥形，芽鳞被浅黄色绒毛。叶柄粗壮，长2.5-4cm，托叶痕长约为叶柄的2/3。叶近革质，大形，叶片7-9集生枝顶，长圆状倒卵形，长22-46cm,宽15-24cm，先端短尖或钝圆，基部渐狭成楔形，上面绿色，无毛，下面发绿色，被灰色柔毛。花单生，芳香，直径10-15cm，花被9-12或更多，外轮3片绿色，盛开时向外反卷，内两轮白色，倒卵状匙形；雄蕊多数，长2-3cm，花丝红色；雌蕊多数，分离。聚合果长圆形，长9-15cm，（艹骨）（廿突）果具2-3mm的喙。种子三角状倒卵形，外种皮红色。花期4-5月，果期9-10月。 2.本种与厚朴十分相似，主要区别是，本种叶先端凹缺成2个钝圆的浅裂片。聚合果基部较窄。花期4-5月，果期9-10月。 生境分部 生态环境：1.喜生于温凉湿润气候和排水良好的酸性土壤。 2.生于山坡山麓及路旁溪边的杂木林中。 资源分布：1.分布于陕西、甘肃、浙江、江西、湖北、湖南、四川、贵州等地。现在有些地区已多栽培。 2.分布于安徽、浙江、江西、福建、湖南。现已有栽培。 栽培 1．厚朴 生物学特性 喜温和湿润气候，怕炎热，能耐寒。幼苗怕强光，成年树宜向阳。以选疏松肥沃，富含腐殖质，呈中性或微酸性粉砂质壤土栽培为宜。山地黄壤、黄红壤也可栽种。 栽培技术 用种子、压条和扦插繁殖。种子繁殖：在9-10月或10～11月采收成熟果实，即可播种，或用湿砂贮藏至春季播种。播种前应浸种48h后，用砂搓去蜡质层。条播为主，行距30cm×33cm，按粒距3～6cm，将种子播于沟内，并覆土盖草。每1hm2用种量150～225kg。苗期要经常除草，每年追肥1-2次，多雨季节要防积水，并搭棚遮荫。压条繁殖：在11月上旬或2月选择生长10年以上成年树的苗蘖，横割断蘖茎一半，向切口相反方向弯曲使茎纵裂，在裂缝中夹一小石块，培土覆盖。次年生多数根后割下定植。扦插繁殖：2月选茎粗1cm的1～2年生枝条，剪成长约20cm的插条，扦插于苗床中培育。繁殖的幼苗，均于2～3月或10～11月落叶后定植，按株行距3mX4m或3mX3m开穴，每穴栽苗1株。 田间管理 幼树每年中耕除草2次。林地郁闭后一般仅冬季中耕除草、培土1次。结合中耕除草进行追肥，可施人畜粪肥、厩肥、堆肥等。 病虫害防治 病害有叶枯病，喷1：1：100波尔多液防治；根腐病、立枯病，可拔除病株，病穴用石灰消毒，还可喷50％托布津1000信液防治。虫害有褐天牛，可捕杀成虫。 2．庐山厚朴 性喜温暖，耐炎热能力比厚朴强，生长也较快，又能耐寒。土壤以疏松肥沃，富含腐殖质较多，呈中性或微酸性粉砂质壤上为宜。种子繁殖为主，也可压条、扦插繁殖。余同“厚朴”。

相关方剂

①治腹满痛大便闭者：厚朴八两，大黄四两，枳实五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄煮取三升。温服一升，以利为度。(《金匮要略》厚朴三物汤)②治久患气胀心闷，饮食不得，因食不调，冷热相击，致令心腹胀满：厚朴火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑为度，捣筛如面。以陈米饮调下二钱匕，日三服。亦治反胃，止泻。(《斗门方》)③治脾胃气不和，不思饮食：厚朴(去粗皮，姜汁涂，炙令香净)二两半，甘草(炙)一两半，苍术(米泔水浸二日，刮去皮)四两，陈皮(去白)二两半，上四味，为末。每服一钱，水一盏，入生姜、枣子同煎七分，去滓温服，空心服之。或杵细末，蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，盐汤嚼下，空心服。(《博济方》平胃散)④治因喜怒悲思忧恐惊之气，痰涎郁结，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心：紫苏叶二两，厚朴三两，茯苓四两，半夏五两。上细切。每服四钱，水盏半，生姜七片，枣一个，煎至六分，去滓，热服，不拘时候，(《易简方》四七汤即《金匮要略》半夏厚朴汤)⑤治虫积：厚朴、槟榔各二钱，乌梅二个。水煎服。(《保赤全书》)⑥治中寒洞泄：干姜、厚朴等分。上为末，蜜丸梧子大。任下三十丸。(《鲍氏小儿方》)⑦治水谷痢久不瘥：厚朴三两，黄连三两。锉，水三升，煎取一升。空心细服。(《梅师集验方》)

各家论述

1. 李杲：厚朴，苦能下气，故泄实满；温能益气，故能散湿满。 2.《汤液本草》：《本经》云厚朴治中风、伤寒头痛，温中益气，消痰下气，厚肠胃，去腹胀满。果泄气乎？果益气乎？若与枳实、大黄同用，则能泄实满，《本经》谓消痰下气者是也。若与橘皮、苍术同用，则能除湿满，《本经》谓温中益气者是也。与解利药同用，则治伤寒头痛。与治痢药同用，则厚肠胃。大抵若温，用苦则泄，用温则补。 3. 朱震亨：厚朴，气药也。温而能散，消胃中之实也。厚朴能治腹胀，因其味辛以提其气。 4.《本草经疏》：厚朴，主中风、伤寒头痛、寒热，气血痹死肌者，盖以风寒外邪，伤于阳分，则为寒热头痛；风寒湿入腠理，则气血凝涩而成痹，甚则肌肉不仁，此药辛能散结，苦能澡湿，温热能祛风寒，故悉主之也。《别录》又主温中、消痰、下气，疗霍乱，及腹痛胀满，胃中冷逆，胸中呕不止，泄痢心烦满者，何莫非肠胃气逆壅滞，及痰饮留结，饮食生冷所致？得此下泄开通，温热暖肾，则诸证不求其止而止矣。至于淋露，虽属下焦为病，然多因胃家湿热下流；三虫亦肠胃湿热所生，苦能燥湿杀虫，故亦主之也。《本经》又主惊悸，及《别录》除惊去留热者，皆非其所宜。惊悸属心虚，于脾胃绝无相干，气味大温之药，又岂能去留热哉，至益气厚肠胃，盖亦指邪气去正气自益之谓，积滞消肠胃自厚之意耳，非消散之外，复有补益之功也，用者详之。厚朴气味辛温，性复大热，其功长于泄结散满，温暖脾胃，一切饮食停积，气壅暴胀，与夫冷气、逆气、积年冷气入腹，肠鸣，虚吼，痰饮吐沫，胃冷呕逆，腹痛泄泻及脾胃壮实之人，偶感风寒，气实人误服参、耆致成喘胀，诚为要药。然而性专消导，散而不收，略无补益之功。 5.《本草汇言》：厚朴，宽中化滞，平胃气之药也。凡气滞于中，郁而不散，食积于胃，羁而不行，或湿郁积而不去，湿痰聚而不清，用厚朴之温可以燥湿，辛可以清痰，苦可以下气也。故前古主中风、伤寒头痛寒热，呕逆泻利，虫积痞积，或肺气胀满，痰涎喘嗽，或胃气壅滞，水谷不行，用此消食化痰，去湿散胀，平土、金二脏，以致于中和也。 6. 沈孔庭云：厚朴辛苦温燥，入脾胃二经，散滞调中，推力首剂。然配他药，无往不可，与枳实、大黄同用，则泄实满，故大柴胡汤用之；与陈皮、苍术同用，则除湿满，故平胃散用之；与人参、白术、麦蘖同用，则治虚满，故调中汤用之；又同半夏、胆星，能燥湿清痰；同甘草、白术，能和中健胃；同枳壳、莱卜子能下气宽肠；同紫苏、前胡能发散风寒；同山查、枳实能疏气消食；同吴萸、肉桂能行湿燥阴，实有理气行气之功。但气之盛者，用无不验，气之弱者，宜少用之。 7.《本草经读》：厚朴，气味厚而主降，降则温而专于散，苦而专于泄，故所主皆为实症。中风有便溺阻隔症，伤寒有下之微喘症，有发汗后腹胀满症，大便鞕症，头痛有浊气上冲症，俱宜主以厚朴也。至于温能散寒，苦能泄热，能散能泄，则可以解气逆之惊悸。能散则气行，能泄则血行，故可以治气血痹及死肌也。宽胀下气，《经》无明文，仲景因其气味苦温而取用之，得《本经》言外之旨也。 8.《医学衷中参西录》：厚朴，治胃气上逆，恶心呕哕，胃气郁结胀满疼痛，为温中下气之要药。为其性温味又兼辛，其力不但下行，又能上升外达，故《本经》谓其主中风、伤寒头痛，《金匮》厚朴麻黄汤用治咳而脉浮。与橘、夏并用，善除湿满；与姜、术并用，善开寒痰凝结；与硝、黄并用，善通大便燥结；与乌药并用，善治小便因寒白浊。味之辛者，又能入肺以治外感咳逆；且能入肝，平肝之横恣，以愈胁下掀疼。兼入血分，甄权谓其破宿血，古方治月闭亦有单用立者。诸家多谓其误服能脱元气，独叶香岩谓多用则破气，少用则通阳，诚为确当之论。 9.《本经》：主中风伤寒，头痛，寒热惊悸，气血痹，死肌，去三虫。 10.《别录》：温中益气，消痰下气。疗霍乱及腹痛胀满，胃中冷逆及胸中呕不止，泄痢淋露，除惊，去留热心烦满，厚肠胃。 11.《药性论》：主疗积年冷气，腹内雷鸣，虚吼，宿食不消，除痰饮，去结水，破宿血，消化水谷，止痛。大温胃气，呕吐酸水。主心腹满，病人虚而尿白。 12.《日华子本草》：健脾。主反胃，霍乱转筋，冷热气，泻膀胱，泄五藏一切气。妇人产前产后腹藏不安。调关节，杀腹藏虫，阴耳目。 13. 王好古：主肺气胀满，膨而喘咳。 14.《本草正》：温降，散滞，除寒湿泻痢。 临床应用 1.治疗阿米巴痢疾： 据46例观察，用药3-9天后，有43例获愈，2例进步，1例无效。治愈者绝大多数在3天左右临床症状即基本消失。平均腹痛消失时间为3.8天，大便成形、粘液血便消失为2.7天，大便次数恢复正常为3.2天，里急后重消失为3天，大便镜检恢复正常为4.5天。但对阿米巴原虫是否有杀灭作用，尚待证实。治后有2例复发，仍以原法治愈。用法：将川厚朴制成煎剂内服，每次20ml(相当于生药2钱)，每日2次，对脱水及中毒症状严重者应酌情补液及维持电解质平衡，副作用：少数患者有轻微耳鸣及便秘，不影响治疗。 2.用于制止针麻下全子宫切除术的鼓肠现象： 试用厚朴粉于术前12小时1次吞服，体重50kg以下者5-7.5g，50kg以上者7.5-10g。按此剂量用于36例手术，结果仅1例在手术过程中肠曲鼓出，使手术无法进行而改用硬膜外麻醉，其余在切开腹膜后肠曲不鼓，少数轻度鼓起，但轻轻一推即可将肠曲推上。术后一般在24-36小时间有肛门排气现象出现，自诉无其他不适。