芒硝

辛苦咸，寒。 ①《别录》："味辛苦，大寒。" ②《药性论》："味咸，有小毒。""马牙硝，味甘，大寒，无毒。" ③《医学启源》："《主治秘诀》云，性寒，味咸。" ④《纲目》："马牙硝，咸微甘。"

入胃、大肠经。 ①《药品化义》："入肺，胃、大肠三经。" ②《本草经解》："入手太阳小肠经、手少阳三焦经。" ③《本草再新》："入肝、脾、肾三经。"

泻热，润燥，软坚。治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，口赤障翳，丹毒，痈肿。 ①《别录》："主五脏积聚，久热胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。" ②《药性论》："通女子月闭症瘕，下瘰疬，黄疸病，主堕胎；患漆疮，汁敷之；主时疾热壅，能散恶血。""马牙消，能主五脏积热伏气。" ③《日华子本草》："马牙消末筛点眼亦，去赤肿障翳涩泪痛。" ④《医学启源》："《主治秘诀》云，治热淫于内，去肠内宿垢，破坚积热块。" ⑤《本草蒙筌》："清心肝明目，涤肠胃止疼。" ⑥《本草再新》："涤三焦肠胃湿热，推陈致新，伤寒疫痢，积聚结癖，停痰淋闭，瘰疬疮肿，目赤障翳，通经堕胎。" ⑦《本草求原》："马牙消，治齿痛，食蟹龈肿，喉痹肿痛，重舌口疮，鹅口。"

内服：溶入汤剂，1.5～3钱；或入丸、散。外用：研细点眼或水化涂洗。

脾胃虚寒及孕妇忌服。 ④《本草经集注》："石韦为使。畏麦句姜。" ②《品汇精要》："妊娠不可服。"

为矿物 芒硝经煮炼而得的精制结晶 。 单斜晶系。晶体为短柱状，通常成致密粒状、被膜状。无色透明，但常带浊白、浅黄、淡蓝、淡绿等色。条痕为白色。玻璃样光泽。断口贝壳状，硬度1.5～2。比重1.5。性脆。形成于含钠离子和硫酸根离子饱和溶液的内陆盐湖中。

①治阳明病，腹满而喘，有潮热，手足濈然汗出者，大便鞕：大黄四两（洒洗），厚朴半斤（炙，去皮），枳实五枚（炙），芒硝三合。上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。（《伤寒论》大承气汤） ②治伤寒六、七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者：大黄六两（去皮），芒硝一升，甘遂一钱匕。上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，煮一两沸，纳甘遂末，温服一升，得快利，止后服。（《伤寒论》大陷胸汤） ③治关隔大小便不通，胀满欲死：芒硝三两，纸裹三、四重，炭火烧之，令内一升汤中尽服，当先饮汤一升，已吐出，乃服之。（《肘后方》） ④治食物过饱不消，遂成痞膈：马牙硝一两（碎之），吴茱萸半升（陈者）。煎取吴萸浓汁投硝，乘热服，良久未转，更进一服。（《经验方》） ⑤治小儿赤游行于体上下，至心即死：芒硝纳汤中，取浓汁以拭丹上。（《子母秘录》） ⑥治火丹毒：水调芒硝涂之。（《梅师集验方》） ⑦治眼有翳：芒硝一大两，置铜器中，急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角中，每夜欲卧时一度点。（《孙真人食忌》） ⑧治小儿重舌：马牙消馀舌下。（《延龄至宝方》） ⑨治小儿鹅口：细研马牙消于舌上掺之，日三、五度。（《简要济众方》） ⑩治漆疮：芒硝五两，汤浸以洗之。（《千金方》） ⑾治代指：单煮川芒硝汤渍之。（《圣惠方》） 临床应用 ①用于退乳 取芒硝2.00克（炎热季节用300克），用纱布包裹，分置于二侧乳房上，用胸带固定，经24小时（天热12小时）取下。如1次未见效，可继续敷1～2次。用于退乳33例，用药2天后退乳者占85，其余均于用药3天后退乳。但产后乳房未胀，用皮硝作预防性退乳，完全无效 ②治疗乳腺炎 取芒硝1两，平铺于两层纱布的夹层中（中心处稍厚），将4周缝合后覆盖患处，绷带固定。每日敷药2次。适用于急性乳腺炎早期，开始化脓者无效。试治2例，均获效果。 ③治疗大骨节病 以芒硝内服，每日2次，成人每次2～4克。治疗117例，服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例，关节功能障碍显著改善者2例，关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例，疼痛消失、功能障碍改善且劳动能力显著提高者16例，无变化5例，另有9例服药后出现疼痛加剧现象。服药后一般无不良反应，少数服用剂量较大时有腹胀或轻度腹泻现象。