罗锅底

味苦；性寒；小毒

归心；胃；大肠经

清热解zz毒；利湿消肿；止痛止血。主咽喉肿痛；牙痛；目赤肿痛；胃痛；菌痢；肠炎；肝炎；尿路感染；前列腺炎；痔疮；子宫颈炎；痈肿疔疮；外伤出血

内服：煎汤，6-9g；研末，0.5-1g。外用：适量，捣敷；或研末调敷。

《四川中药志》：脾虚胃寒者勿用。

药材基源：为葫芦科植物中华雪胆、曲莲和大籽雪胆的块茎。 拉丁植物动物矿物名：Hemsleya chinensis Cogn.ex Forb.et Hemsl. 采收和储藏：栽种3年以上，秋末地上部分枯萎后或早春萌芽前采收，切片晒干。 多年生攀缘草本。茎和小枝纤细，疏被短柔毛，老枝近平滑无毛，通常近茎节处被毛较密。卷须线形，疏被短柔毛，先端2歧。趾状复叶由5-9小叶组成，多数为7小叶，复叶柄长4-8cm；小叶卵状披针形至宽撤针形，膜质，被柔毛，上面深绿色，背面灰绿色，先端渐尖，基部渐狭成柄，边缘圆锯齿状，沿中脉，侧脉及叶缘被小刺毛，中央小叶长5-12cm，宽2-2.5cm，两侧较小，外侧的略歪斜。雌雄异株；雄花疏散聚伞总状花序或圆锥花序，花序轴及小枝线形，曲折，被短柔毛，长5-12cm，花梗发状，长6-10mm，花萼裂片5，反折；药冠橙红色，由于花瓣反折围住花萼成灯光状，裂片长圆形，内部被白色长柔毛；雄蕊5，花丝短，花卵形；雌花，稀总状花序，花梗纤细，花冠花萼同雄花，但花较大，子房筒状，被短毛，但果时近无毛；花柱3，柱头2裂。果实长圆状随圆形，单生，长3-7cm，径约2cm，基部渐狭，果柄略弯曲，长8-10mm，上具纵棱9-10条，先端近平截。种子黑褐色，近圆形，长1.1-1.2cm，宽1cm，财生狭的木栓质翅，边缘微皱，下部近平截，两面边缘密生小瘤突。花期7-9月，果期9-11月。 生境分部 生态环境：生于海拔1200-2100m的杂木林缘沟边。 资源分布：分布于江西、湖北、四川等地。 栽培 生物学特性 喜温暖气候和阴湿环境。宜选土层深厚的砂质壤土或腐殖质壤土栽培。 栽培技术 用种子和块根繁殖。种子繁殖，育苗移栽法：秋季采收成熟果产，贮存于湿沙中备种。春播于3-4月，按行株距30cm开沟条播，覆土3-4cm，培育2年按行株距40m×30cm开穴移栽。块繁殖法：春季挖出母株，将块根切成长宽各5cm小块，每块必须带有皮层，按上法种植。 田间管理 栽植后经常松土除草，追肥。苗高30cm左右，应设架或支柱以供藤蔓攀援。

①治喉痛及牙龈肿痛：金龟莲、射干、骨碎补、马勃、地骨皮、板蓝根、水灯心。水煎服。（《四川中药志》） ②治实火牙痛：金龟莲、苛草根、枸地芽根。水煎服。（《成都中草药》） ③治外伤痛、牙痛、喉痛、腹痛：金腰莲块根。洗净，切片，晒干，研成细粉。痛时服0.3～0.5克。（《全展选编·外科》） ④治泌尿、皮肤、消化、呼吸、五官等多种感染性疾病：金腰莲块根。洗净，切片，晒干，研末（或制成片剂、胶囊）。每次一至四分，日服二至三次，小儿酌减。亦可制成10％膏剂，外敷患处。（《全展选编·外科》） ⑤治疗痈肿痛及汤火伤：金龟莲、水黄连、蒲公英。捣绒外敷。（《成都中草药》） 临床应用 ①治疗急性菌痢 用从罗锅底中提取的有效成分-苦味素口服，每次10～14毫克，日服2次，治疗7例，2天治愈者3例，4天治愈者2例，5天、6天治愈者各1例。治愈后观察2～6天，均未复发。又报道，用罗锅底研末，每次0.6克，日服2次，5～7天为一疗程。治疗64例，治愈59例，好转2例，无效3例；另治疗肠炎294例，治愈246例，好转42例，无效6例。 ②治疗肺结核 用苦味素片2～4片（每片含苦味素1～2毫克），饭后服；或注射液2毫升（含苦味素2毫克），深部肌肉注射。均每天2～3次。小儿剂量酌减。治疗31例，临床治愈20例，好转10例，无效1例。初步观察，浸润型较慢性纤维型空洞型疗效明显；病程短者较病程长者治愈率为高。 ③治疗慢性气管炎 内服罗锅底（曲莲）皂甙片，每日3次，每次2片（每片含皂甙0.03克）。治疗77例，临床治愈18例，显效9例，好转44例，无效6例。治程中少数病人曾一度出现腹泻、腹痛，未经处理自行捎失。另报道，用罗锅底草及其提取物-苦味素与皂甙口服，治疗120例，结果治愈74例，好转34例，无效12例。 ④治疗烧伤 用罗锅底皂甙3～30毫克静脉滴注，并以0.5～1％，浓度的稀释液外用。据4例观察，本品对败血症和创面感染的控制效果显著。末见明显副作用。 ⑤用于止痛 取金腰莲块根，洗净切碎，晒干碾粉。痛时服0.3～0.5克。共治疗外伤痛、牙痛、喉痛及腹痛等60余例，一般在服药后2～5分钟止痛，药效持续40分钟至6小时。 ⑥治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 从金龟莲及穿龙薯蓣、槐米中提取有效物质，制成复方片剂内服，治疗276例，经2个月以上观察，证明对冠心病有较好疗效：心绞痛缓解的总有效率为88.4％，显效率为33.1％；心电图总有效率为52.9％，显效率为22.8％.显效和好转病例多为心电图双倍二级梯运动试验阳性和单独出现冠状动脉供血不足的患者；对曾有心肌梗塞形成的慢性冠状动脉供血不足的病例，用药后心绞痛亦常可缓解，但心电图有效率较低。近期疗效良好的病例，继续服药常易巩固疗效。陈旧性心肌梗塞，完全性房室传导阻滞或严重心律失常的病例，多无明显疗效。上述观察提示本片剂的治疗作用在于改善冠心病患者的心肌缺血状态。本组病例治后血清胆甾醇下降20毫克％以上者占69.3％，治前有高脂血症者血清胆甾醇和甘油三酯的下降尤为明显，提示本品尚有降低血清脂质的作用。实验室观察发现，15.9％的患者在治程中出现谷丙转氨酶增高，但多数病例其它肝功能检查无异常，肝脾肿大和有关临床症状多不存在，在停药后谷丙转氨酶可迅速降至正常。制剂及用法：每片含金龟莲提取物20毫克，穿龙薯蓣提取物20毫克，槐米提取物30毫克。每日3次，每次2片，口服。小部分患者用加倍剂量，少数患者于服药4～8周后改服加倍剂量，即每次4片，每日3次。以1月为一疗程。本组病例服药2～11月不等。副作用：部分病例服药初期出现口干、便秘、上腹灼热感等症状，3例女性患者发生月经过多、月经期延长，4例出现散在性皮疹。一般均不需特殊处理，可自行消失。 罗锅底及其提取物-苦味素、皂甙，有较好的消炎杀菌作用，初步认为可代替抗菌素。临床还曾用于泌尿系感染、胆道感染、上呼圾道感染、肺部感染、百日咳、扁桃体炎、颌下淋巴结炎等感染性炎症，均取得较好疗效。