肉苁蓉

拼音: Ròu Cōnɡ Rónɡ

英文名: all-grass of Desertliving Cistanche

别名: 肉松蓉、黑司令、纵蓉、地精、马足、马芝、大芸、寸芸

性味

味甘；咸；性温

归经

归肾；大肠经

功能主治

补肾阳；益精血；润肠道。主肾阳虚衰；精血不足之阳痿；遗精；白浊；尿频余沥；腰痛脚弱；耳鸣目花；月经衍期；宫寒不孕；肠燥便秘

用法用量

内服：煎汤，10-15g；或入丸、散；或浸酒。

禁忌/注意

胃弱便溏，相火旺者忌服。 1.《本草蒙筌》：忌经铁器。 2.《本草经疏》：泄泻禁用，肾中有热，强阳易兴而精不固者忌之。 3.《药品化义》：相火旺，胃肠弱者忌用。 4.《得配本草》：忌铜、铁。火盛便闭、心虚气胀，皆禁用。

来源/原形态

药材基源：为列当科植物肉苁蓉的肉质茎。 拉丁植物动物矿物名：Cistanche deserticola Y. C. Ma. 采收和储藏：4-5月上旬采挖刚出土的肉苁黄，留小采大。去掉花序或苁蓉头，晾晒于干将沙滩上或房顶上，1个多月后曲黄白色变成肉质棕褐色，即为甜大芸。秋季采收者因水分大，不易干燥，故把肥大者投入盐湖中，腌1-3年，用时洗去盐分，叫盐大芸。 肉苁蓉 多年生寄生草本，高40-160cm。茎肉质，单一或由基部分为2或3枝，下部宽5-15cm，上部渐变细，宽2-5cm。叶多数，鲜片状，螺旋状排列，淡黄白色，无叶柄；下部叶排列紧密，宽卵形或三勿状卵形，长0.5-1cm，宽1-2cm，上部叶稀疏，线状披针形，长1-4cm，宽0.5-1cm，宽1-2cm，上部叶稀疏，线状披针形，长1-4cm，宽0.5-1cm，两面无毛。穗状花序，长15-50cm；苞片1，线状披针形或卵状披针形，长2-4cm，宽0.5-0.8cm，被疏绵毛或近无毛；小苞片2，卵状披针形，与花萼等长或稍长，被疏绵毛或无毛；花萼钟状，长1-1.5cm，5浅裂，裂片近圆珠笔形；花冠筒状钟形，长3-4cm，裂片5，展开，近半圆形；花黄白色、淡紫色，干后变棕褐色，管内有2条纵向的鲜黄色凸起；雄蕊4，二强，近内藏，花丝上部稍弯曲，基部被皱曲长柔毛，花药箭形，被长柔毛；子房上位，基部有黄色密腺，花柱细长，顶端内折，柱头近球形。蒴果卵形，2裂，褐色。种子多数，微小，椭圆状卵形，表面网状，有光泽。花期5-6月，果期6-7月。 生境分部 生态环境：生于海拔225-1150m的荒漠中，寄生在藜科植物梭梭、白梭梭等植物的根上。 资源分布：分布于内蒙古、陕西、宁夏、甘肃、青海、新疆。 栽培 1.生物学特性 肉苁蓉为寄生植物，寄主为梭梭和白梭等。适于生长沙漠环境。土壤为中细砂，呈中性或偏碱性，含盐分较高。种子多，小而轻，千粒重0.086-0.091g，种子寿命较长。 2.栽培技术 用种子毓殖：可选沙土或半流沙沙漠地带，适宜寄生梭梭生长，利用天然梭梭林较集中的沙不墓了，或培育人工梭梭林，在梭梭林东侧或东南侧方向约50-80cm处挖苗床，苗床大小不等，长1-2m，宽1m左右，深50-80cm，或寄生密集处，可挖一条大苗床沟围线许多株寄生，将种子穴播于苗床上，施骆驼粪、牛羊粪等，覆土30-40cm，上面留沟或苗床坑，以便浇水，播种后保持苗床湿润，诱导寄主根延伸苗床上，春、秋播种，2年间部分床内即有肉苁蓉寄生，少数出土生长，大部分在2-4年内出土，形花结实。 3.田间管理 沙漠风大，要注意对被风吹裸露的寄主根，进迁培土或用树枝围在寄主根附近防风，苗床要经常浇水保墒，除掉其他植物。肉苁蓉5月开花时，要进行人工授粉，提高结实率。 4.病虫害防治 病害有白粉病，可用Bo-10生物制剂300倍液或25%粉锈宁4000倍液喷雾防治。根腐病，可松土，发生期用50%多菌灵1000倍液灌根。虫害有种蝇，可用90%敌百虫800倍液或40%乐果乳油1000倍液喷雾或浇灌根部。大沙鼠可用磷化锌或大隆毒铒于洞外诱杀。

相关方剂

1.济川煎(《景岳全书·新方八阵》)，主治肾虚气弱，大便不通，小便清长，腰酸背冷。2.3.无比山药丸(《备急千金要方》)，健脾益胃，培元滋肾，主治虚劳损伤，肌体消瘦，腰酸膝软，目暗耳鸣，饮食无味。4.加味四斤丸(《三因极一病证方论》)，主治肝肾不足，热淫于内，筋骨痿软，行走无力，腰膝酸软，潮热时作，饮食无味。5.菟丝子丸(《太平惠民和剂局方》)，主治肾气虚损，五劳七伤，少腹拘急，四肢气短、夜梦惊恐，精神困倦，喜怒无常，小便清长，房室不举等。6.菟丝子散(《医宗必读》)，主治膀胱虚寒，小便不禁或过多。7.肉苁蓉丸(《医心方》)，主治男子五劳七伤，阳痿不起，小便淋漓，尿色赤黄。8.参茸丸(《全国中药成药处方集》)，主治体虚神疲，耳鸣心悸，遗精早泄，贫血萎黄，神经衰弱。9.润肠丸(《世医得效方》)，主治津液亏少，大便秘结。

各家论述

1.《本经》：主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，妇人症瘕。 2.《别录》：除膀胱邪气、腰痛，止痢。 3.《药性论》：益髓，悦颜色，延年，治女人血崩，壮阳，大补益，主赤白下。 4.《日华子本草》：治男绝阳不兴，女绝阴不产，润五脏，长肌肉，暖腰膝，男子泄精，尿血，遗沥，带下阴痛。 5.《本草经疏》：白酒煮烂顿食，治老人便燥闭结。 6.《本草经疏》:肉苁蓉，滋肾补精血之要药，气本微温，相传以为热者误也。甘能除热补中，酸能入肝，咸能滋肾，肾肝为阴，阴气滋长，则五脏之劳热自退，阴茎中寒热痛自愈。肾肝足，则精血日盛，精血盛则多子。妇人症瘕，病在血分，血盛则行，行则症瘕自消矣。膀胱虚，则邪客之，得补则邪气自散，腰痛自止。久服则肥健而轻身，益肾肝补精血之效也，若曰治痢，岂滑以导滞之意乎，此亦必不能之说也。 7.《本草汇言》：肉苁蓉，养命门，滋肾气，补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉，妇人冲任失调而阴气不治，此乃平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名。 8.《本经逢原》：肉苁蓉，《本经》主劳伤补中者，是火衰不能生土，非中气之本虚也。治妇人症瘕者，咸能软坚而走血分也。又苁蓉止泄精遗溺，除茎中热痛，以其能下导虚火也。老人燥结，宜煮粥食之。 9.《玉楸药解》：肉苁蓉，暖腰膝，健骨肉，滋肾肝精血，润肠胃结燥。凡粪粒坚小，形如羊屎，此土湿木郁，下窍闭塞之故。谷滓在胃，不得顺下，零星传送，断落不联，历阳明大肠之燥，炼成颗粒，秘涩难通，总缘风木枯槁，疏泄不行也。一服地黄、龟胶，反益土湿，中气愈败矣。肉苁蓉滋木清风，养血润燥，善滑大肠，而下结粪，其性从容不迫，未至滋湿败脾，非诸润药可比。方书称其补精益髓，悦色延年，理男子绝阳不兴，女子绝阴不产，非溢美之词。 10.《本草求真》：肉苁蓉，诸书既言峻补精血，又言力能兴阳助火，是明因其气温，力专滋阴，得此阳随阴附，而阳自见兴耳。惟其力能滋补，故凡症瘕积块，得此而坚即消。惟其滋补而阳得助，故凡遗精茎痛，寒热时作，亦得因是而除。若谓火衰至极，用此甘润之品，同于桂、附，力能补阳，其失远矣。况此既言补阴，而补阴又以苁蓉为名，是明因其功力不骤，气专润燥，是亦宜于便闭，而不宜于胃虚之人也。谓之滋阴则可，谓之补火正未必然。 11.《本草正义》：肉苁蓉，《本经》主治，皆以藏阴言之，主劳伤补中，养五脏，强阴，皆补阴之功也。茎中寒热痛，则肾脏虚寒之病，苁蓉厚重下降，直入肾家，温而能润，无燥烈之害，能温养精血而通阳气，故曰益精气。主症瘕者，咸能软坚，而入血分，且补益阴精，温养阳气，斯气血流利而否塞通矣。《别录》除膀胱邪气，亦温养而水府寒邪自除。腰者肾之府，肾虚则腰痛，苁蓉益肾，是以治之。利，今木皆作痢，是积滞不快之滞下，非泄泻之自利，苁蓉滑肠，痢为积滞，宜疏通而不宜固涩，滑以去其着，又能养五脏而不专于攻逐，则为久痢之中气己虚，而积滞未尽者宜之，非通治暑湿热滞之痢疾也。苁蓉为极润之品，市肆皆以盐渍，乃能久藏，古书皆称其微温，而今则为咸味久渍，温性已化除净绝，纵使漂洗极淡，而本性亦将消灭无余，故古人所称补阴兴阳种种功效，俱极薄弱，盖已习与俱化，不复可以本来之质一例论矣。但咸味能下降，滑能通肠，以主大便不爽，颇得捷效，且性本温润，益阴通阳，故通腑而不伤津液，尤其独步耳。自宋以来，皆以苁蓉主遗泄带下，甚且以主血崩溺血，盖以补阴助阳，谓为有收摄固阴之效。要知滑利之品，通导有余，奚能固涩，《本经》除阴中寒热痛，正以补阴通阳，通则不痛耳。乃后人引申其义，误认大补，反欲以通利治滑脱，谬矣。